在非洲 ，疟疾依然严峻

疟疾 ，俗称“打摆子” 、“瘴气” 、“冷热病” ，主要表现为周期性规律发作的全身发冷 、发热 、多汗 ，可引起贫血和脾肿大 ，严重的可导致死亡 。

疟疾至今仍然是非洲最致命的疾病之一，每年导致近50万名5岁以下儿童死亡 。

根据世卫组织最近发布的《世界疟疾报告》 ，全球疟疾病例约为2.4亿例 ，死亡人数超过60万 。

而非洲占据了全球疟疾病例的约95%以及死亡人数的96% 。

疟疾是由一种名为疟原虫的寄生虫引起 ，通过受感染的蚊子叮咬传播 。

发病前往往有疲乏 、不适 、厌食等症状 ，发病时经历发冷期 、发热期等多个阶段 。

疟疾在不同地区的发病情况不一样 ，疫苗的效果也不一样 ，非洲地区的疟疾发病情况较严重，以恶性疟为主 ，而且由于气候 、环境等问题 ，重复感染的情况也比较多 。

由于儿童抵抗力差 ，一旦感染有可能就会死亡 。

防治疟疾 ，任重道远

疟疾流行区主要分布在非洲 、东南亚 、东地中海 、美洲等地区 ，其中撒哈拉以南的非洲和东南亚地区疟疾高度流行 。泰国 、印度尼西亚 、越南 、巴西 、缅甸等热门旅游国家均有疟疾病例报告 。

恶性疟疾如果没有及时接受治疗 ，可能出现脑型疟 、脑缺血 、肾衰竭等 ，影响患者的生活甚至生命安全 。目前常用的药物有青蒿琥酯 、磷酸咯奈啶 、奎宁等 。

疟疾并不遗传 ，但会传染，长期生活在疫区或抵抗力差的人更容易感染疟疾 。

在我国 ，疟疾也曾是流行历史最久远 、影响范围最广 、危害最严重的传染病之一 。

20世纪60年代初和70年代初我国曾出现两次大范围的疟疾暴发流行 ，最高峰出现在1970年 ，全国疟疾发病人数超过2400万 。

后来，我国疟疾防控和救治能力显著提升 ，疾病负担大幅度降低 。

我国诺贝尔奖获得者——屠呦呦 ，发现了可以有效降低疟疾死亡率的青蒿素 ，为中国消除疟疾做出了巨大的贡献 ！

目前 ，我国本土疟疾已基本得到有效控制 ，感染病例经过有效治疗 ，预后大部分都比较好 ，重症基本都是输入性病例 。

但是 ，非洲等国家和地区 ，疟疾依然严重威胁人们特别是儿童身体健康 ！

疟疾疫苗 ，挽救更多生命

世卫组织总干事谭德赛表示 ：“作为一名曾从事疟疾研究的人 ，我曾梦想有一天ku体育官网入口可以拥有一种既安全又有效的疟疾疫苗 ，而现在ku体育官网入口拥有了两种 。”

疟疾疫苗 ，自20世纪60年代以来一直在开发 ，在过去十年中取得了重大进展 。

2021年10月 ，世卫组织建议疟疾传播中高风险地区儿童广泛接种英国葛兰素史克公司研发的RTS,S疟疾疫苗 。这是世界卫生组织推荐的第一款疟疾疫苗 ！

2023年10月2日 ，世界卫生组织宣布 ，它已经推荐了第二种疫苗R21/Matrix-M ，用于预防儿童疟疾。

R21/Matrix-M™疫苗包括Novavax AB专有的基于皂苷的Matrix-M佐剂 ，由英国牛津大学研发 、印度血清研究所生产 ，全程需接种3剂 ，已在布基纳法索 、加纳和尼日利亚启动试点 。

R21/Matrix-M是通过在多形汉逊酵母中表达重组HBsAg病毒样颗粒而产生的 ，由中心重复序列和与HBsAg10 n端融合的环孢子子蛋白(CSP)的c端组成 。

截至2023年10月 ，R21疫苗是继Mosquirix™(RTS,S/AS01)疫苗之后世卫组织推荐的第二种疟疾疫苗 。

2024年中期推出第二种疟疾疫苗 ，将解决巨大的需求缺口

2023年对疟疾疫苗的需求将达到前所未有的水平 。然而 ，第一种疟疾疫苗RTS,S的供应是有限的 。

将R21加入世卫组织推荐的疟疾疫苗清单 ，预计将使各国获得充足的疫苗供应 ，解决巨大的需求缺口 ！

第二种疟疾疫苗R21/Matrix-M ，后续计划完成正在进行的世卫组织资格预审 ，并使国际疫苗采购能够在疟疾暴发国家更广泛地推广 。

世卫组织总干事在2023年9月25日至29日举行的两年一次的定期会议上批准了这一建议 。

“对第一种疟疾疫苗RTS,S的需求远远超过供应 ，因此这第二种疫苗是一个重要的额外工具 ，可以更快地保护更多儿童 ，并使ku体育官网入口更接近无疟疾未来的愿景 。”

已证明R21疫苗在接种3剂系列疫苗后的12个月内可将有症状的疟疾病例减少75% 。在第三次注射一年后 ，第四次注射仍然有效 。 

世界卫生组织说 ，第二种R21疟疾疫苗每剂2 - 4美元的成本效益将与其他推荐的疟疾干预措施和其他儿童疫苗相当 。

据报道 ，截至2023年10月 ，这两种疟疾疫苗在美国都没有 。

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